Retina y vítreo

¿Qué es la Retina y el vítreo?

Cada imagen que vemos llega a través de la lente del ojo y es absorbida por la retina, que convierte la imagen en señales eléctricas y las transmite al cerebro. Las retinas sanas son esenciales para la visión. Retina y vítreo son dos componentes evolutivos de nuestros ojos que tenemos que cuidar.
La retina es una capa sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo. Millones de bastones y conos, llamados fotorreceptores, residen en la retina. El nervio óptico unido a la retina envía señales al cerebro cada vez que se mira un objeto. Durante un examen ocular completo, el doctor dilata la pupila para ver mejor las partes específicas de la retina y diagnosticar cualquier inquietud o dolencia.

Síntomas del desprendimiento de retina:

El desprendimiento de retina no causa dolor. Sin embargo, casi siempre presenta signos de advertencia antes de desarrollarse o de avanzar, como por ejemplo:

  • Aparición repentina de varios objetos flotantes (partículas pequeñas que parecen flotar a través del campo visual)
  • Chispas de luz en uno o ambos ojos (fotopsia)
  • Visión borrosa
  • Reducción gradual de la visión lateral (periférica)
  • Sombra similar a una cortina que se sitúa sobre el campo visual

Degeneración Macular Asociada a la Edad (DMAE)

La degeneración macular asociada a la edad (DMAE) es la principal causa de pérdida de la visión en gente de más de 60 años. Destruye la visión central y aguda. La detección precoz es muy importante en estos casos. Con más de 60 años es muy recomendable hacerse revisiones anuales con dilatación, especialmente si hay casos en familiares o si tiene factores de riesgo como fumar o no seguir una dieta adecuada.

Ocurre cuando la porción central de la retina, llamada mácula, se deteriora. Esto causa pérdida de visión central. Es posible que hayas oído hablar de las formas “secas” y “húmedas” de AMD. La AMD seca es mucho más común y tratable en comparación con su forma húmeda, mucho más extraña de AMD, que puede causar una pérdida rápida de la visión. Los síntomas comunes de degeneración macular incluyen un punto ciego en la visión central o distorsión de la visión central. Unas pruebas rutinarias de su visión pueden detectar la condición incluso antes de que se note algún síntoma.

A partir de dicha edad, es aconsejable seguir una serie de hábitos alimenticios como los que recomienda la American Academy of Ophthalmology, como por ejemplo: aceites vegetales, nueces, cereales integrales, verduras o pescados

Retina desprendida

El desprendimiento de retina es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato. Una retina desgarrada o desprendida es a menudo el resultado de una lesión, pero también puede ocurrir de manera espontánea, especialmente entre hombres y mujeres mayores. Una retina desprendida se separa de las estructuras que la mantienen en su lugar y se necesita cirugía para volver a colocarla. Los síntomas de una retina desprendida que no está causada por un traumatismo incluyen visión borrosa o flotadores, que pueden ser cada vez más pronunciados.

Los siguientes factores aumentan el riesgo de sufrir desprendimiento de retina:

  • Edad, el desprendimiento de retina es más frecuente en personas mayores de 50 años
  • Desprendimiento de retina anterior en un ojo
  • Antecedentes familiares de desprendimiento de retina
  • Miopía extrema
  • Cirugía ocular previa, como extracción de cataratas
  • Lesión ocular grave previa

Retinopatía diabética

Como especialistas en retina, elegimos el tratamiento adecuado para su afección. Existe una gama de posibilidades de tratamiento, y discutiremos las opciones a fondo con vosotros

Prevención de la retina y vítreo:

Desafortunadamente, no hay manera de prevenir la degeneración macular. La detección temprana y las citas programadas regularmente son extremadamente importantes, especialmente si hay antecedentes familiares de degeneración macular.

Hay pruebas específicas que un médico puede realizar para ver el interior del ojo, retina y vítreo, a través de la pupila. Otras pruebas incluyen:

  • Prueba de agudeza: una prueba para determinar si hay defectos en el centro de la visión
  • Amsler Grid Test: una prueba para detectar puntos ciegos, pérdida de visión y distorsión
  • Tomografía de coherencia óptica (OCT, por sus siglas en inglés): una prueba para observar más de cerca las capas de la retina

El riesgo de retinopatía diabética puede reducirse controlando la diabetes y controlando los niveles de azúcar en la sangre. Los diabéticos tienen que seguir una dieta específica, medicamentos y plan de ejercicio, así como controlar la presión arterial y el colesterol y evitar fumar y el alcohol. Nuestros médicos recomiendan que los diabéticos programen exámenes oculares regulares para prevenir cualquier problema.

Procedimiento

Inyecciones intravítreas

Inyectar medicamentos en los ojos puede tratar eficazmente la degeneración macular, la retinopatía diabética y otras dolencias oculares. A pesar de que es natural retroceder ante la idea de recibir una inyección en el ojo, el procedimiento es mucho más cómodo del que la mayoría de los pacientes esperan. De hecho, dormir el ojo con un anestésico antes del procedimiento, que puede dar la sensación de tener jabón en los ojos, suele ser la parte más incómoda del tratamiento. La mayoría de los medicamentos funcionan reduciendo los vasos sanguíneos anormales o reduciendo la fuga anormal de los vasos sanguíneos.

Cirugía con láser

Los tratamientos con láser se pueden usar para varios trastornos de la retina. Aunque no existe una cura para la degeneración macular relacionada con la edad, la cirugía con láser puede retrasar la pérdida de visión. Los láseres también pueden tratar la retinopatía diabética y los desgarros de la retina. Estas cirugías con láser se realizan ambulatóriamente y los pacientes generalmente experimentan poca molestia durante los procedimientos.

Cirugía de vitrectomía

Esta es la cirugía primaria para la dolencia de la retina. Se realiza una vitrectomía para tratar varios trastornos de la retina, como extirpar tejido cicatricial de pacientes con dolencia ocular diabética avanzada. También se puede realizar para eliminar las membranas epirretinales, cerrar los agujeros macularas y tratar una retina desprendida. La cirugía consiste a retirar el hielo del centro del ojo y reemplazarlo con un fluido salino natural.

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE AFECCIONES DE LA RETINA

¿Cómo se realiza la revisión médica de la retina?

Para el control de la retina, la pupila se dilata (expande) con la ayuda de gotas que se inculcan en ambos ojos. Las gotas se colocan cada 15 minutos durante un máximo de 5 a 6 veces y se tarda aproximadamente de 45 a 90 minutos para conseguir el efecto completo. Después de esto, el especialista en retina examina su retina, esta prueba también se conoce como exámen de fondo de ojo.

¿Podré conducir después del examen de retina?

No, a causa de la dilatación. La visión se vuelve borrosa y no es seguro conducir.

¿Cuánto tiempo lleva la curación de una retina desprendida?

La mejora empieza en 2 semanas después de la cirugía. La retina puede continuar sanando durante un año o más y puede tardar meses a estabilizarse después de la cirugía.

¿Qué es una OCT?

La tomografía de coherencia óptica es una prueba de diagnóstico no invasiva que se utiliza para obtener imágenes de la retina. Ayuda en la detección temprana de cualquier dolencia. Se utiliza para diagnosticar trastornos macularas como AMD, edema macular, orificio macular, etc.

En la COP tenemos actualizado siempre el tomógrafo para poder obtener imágenes más que fidedignas de vuestra retina.

 

¿Qué es la uveítis?

La uveítis es un término amplio que se usa para describir muchos problemas con los ojos. El que todos tienen en común es la inflamación y el abultamiento que pueden destruir los tejidos oculares. Esta destrucción puede llevar a una mala visión o ceguera. Hay tres estructuras importantes en la úvea: el iris, el cuerpo ciliar y la coroides. Los síntomas incluyen enrojecimiento de los ojos, dolor, disminución de la visión y moscas volantes.

¿Cuáles son mis opciones de tratamiento para la uveítis?

Diagnosticamos uveítis realizando un examen ocular. Algunas veces se hace un angiograma con fluoresceína para confirmar el diagnóstico. El tratamiento consiste en aplicar una inyección bajo bajo la cápsula de Tenon.

Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Esteroides
  • Tópico (gotas para los ojos)
  • Oral (pastillas)
  • Detrás del globo ocular (inyección bajo el tenón) o dentro del globo ocular (inyección intravítrea)

Igual que con todos los tratamientos, siempre se tienen que considerar los riesgos, beneficios y alternativas. Nuestros médicos son expertos en el diagnóstico y manejo de la uveítis. Actualmente estamos involucrados en proyectos de investigación para desarrollar nuevas modalidades de diagnóstico y tratamientos para la uveítis.

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