Detectar a temps els problemes de visió en els més petits pot ajudar a identificar alteracions visuals que afecten el seu desenvolupament, aprenentatge i relació amb l’entorn. El problema és que els infants, especialment quan són petits, no sempre saben explicar que hi veuen borrós, que els costa enfocar o que senten molèsties als ulls.
Per això, pares, mares i cuidadors han de parar atenció a determinats signes de problemes de visió en els infants. Fregar-se els ulls amb freqüència, apropar-se massa al paper, aclucar els ulls, desviar un ull o tenir dificultats per llegir poden ser senyals que convé valorar amb un professional.
A la Clínica Oftalmològica del Penedès (COP), a Vilafranca del Penedès, oferim atenció oftalmològica per a diferents etapes de la vida, inclosa l’oftalmologia pediàtrica. En aquest article repassem com detectar possibles problemes de visió en els infants, quins són els principals signes d’alerta i quan convé fer una revisió ocular.
Com detectar problemes de visió en els més petits?
Els problemes de visió en els més petits no sempre són fàcils de detectar. Un infant pot acostumar-se a veure d’una determinada manera i no adonar-se que necessita una valoració visual. A més, a edats primerenques pot no disposar del llenguatge necessari per descriure què li passa.
Alguns comportaments quotidians poden justificar una revisió oftalmològica, especialment si apareixen de manera repetida o afecten activitats com llegir, escriure, jugar o veure objectes a distància.
| Signe d’alerta | Què es pot observar |
|---|---|
| Aclucar els ulls | Ho fa per intentar veure amb més claredat objectes propers o llunyans. |
| Apropar-se massa | S’apropa molt als llibres, pantalles, dibuixos o altres objectes. |
| Desviació ocular | Un ull pot desviar-se cap a dins, cap a fora, amunt o avall. |
| Fregar-se els ulls | Ho fa amb freqüència, especialment durant tasques visuals. |
| Mal de cap | Apareix de manera recurrent després de llegir o concentrar-se visualment. |
| Dificultats escolars | Pot presentar problemes per llegir, escriure o seguir el ritme de determinades tasques. |
| Sensibilitat a la llum | Mostra incomoditat davant de llums intenses o dificultats per adaptar-s’hi. |
Aquests signes no permeten determinar per si sols quina és la causa del problema. Si es presenten de manera persistent, una valoració oftalmològica pot ajudar a comprovar com funciona la visió i quin és l’estat de salut ocular.
Per què és important detectar els problemes de visió en els més petits?
La visió participa en nombroses activitats durant la infància. Els infants utilitzen la informació visual per aprendre, desplaçar-se, reconèixer objectes i persones, llegir, escriure i relacionar-se amb el seu entorn.
Quan existeix una alteració visual que no s’ha detectat, l’infant pot desenvolupar estratègies per compensar-la sense que la família sigui conscient que hi ha una dificultat. Per aquest motiu, detectar problemes de visió en els més petits durant els primers anys permet valorar com més aviat millor si existeix una alteració que requereix seguiment o tractament.
A més, alguns problemes visuals poden tenir un impacte especialment important durant els primers anys, quan el sistema visual encara està en desenvolupament. La detecció i el seguiment professional són especialment rellevants quan hi ha antecedents familiars o factors que poden augmentar el risc d’alteracions oculars.
Quins problemes de visió en els més petits poden aparèixer durant la infància?
Durant la infància poden aparèixer diferents alteracions visuals. Algunes estan relacionades amb la refracció, mentre que d’altres afecten l’alineació dels ulls, la coordinació visual o la salut ocular.
Problemes de refracció
La miopia, la hipermetropia i l’astigmatisme són problemes de refracció que poden dificultar que les imatges s’enfoquin correctament.
- Miopia: pot dificultar la visió d’objectes que es troben lluny.
- Hipermetropia: pot dificultar especialment l’enfocament d’objectes propers, en funció del seu grau.
- Astigmatisme: pot provocar una visió menys nítida o distorsionada a diferents distàncies.
Un infant amb un problema de refracció no sempre expressa que hi veu malament. Pot simplement apropar-se molt als objectes, aclucar els ulls o perdre interès per determinades activitats.
Estrabisme
L’estrabisme es produeix quan els ulls no mantenen una alineació adequada. Es pot observar com una desviació d’un dels ulls cap a dins, cap a fora, amunt o avall.
Davant d’una desviació ocular que es repeteix o que preocupa la família, és recomanable consultar amb un oftalmòleg per determinar si existeix una alteració que s’hagi d’avaluar.
Alteracions de la visió binocular
Per fer determinades activitats, tots dos ulls han de treballar de manera coordinada. Algunes dificultats relacionades amb la coordinació o la visió binocular poden manifestar-se com a cansament visual, problemes per mantenir l’atenció durant tasques de prop o dificultats en activitats que requereixen precisió visual.
Aquests símptomes poden tenir diferents causes, per la qual cosa no s’han d’interpretar de manera aïllada com a senyal d’una malaltia concreta.
Com saber si un infant té problemes de visió de prop o de lluny?
Una de les pistes més útils és observar com es comporta l’infant durant les activitats que requereixen visió de prop i de lluny. Alguns problemes de visió en els més petits poden fer-se més evidents durant la lectura, l’escriptura, el joc o quan necessiten identificar objectes a distància.
Senyals relacionats amb la visió de lluny
- Acluca els ulls per mirar objectes llunyans.
- S’apropa a la televisió o té dificultats per distingir detalls a distància.
- Pot mostrar menys interès per activitats que requereixen identificar objectes allunyats.
- Adopta postures poc habituals per intentar veure-hi millor.
Senyals relacionats amb la visió de prop
- S’apropa molt al paper, als llibres o a les pantalles.
- Perd fàcilment el punt de lectura.
- Es frega els ulls durant les tasques escolars.
- Manifesta cansament o molèsties després de llegir o escriure.
- Pot presentar mal de cap després d’activitats que requereixen concentració visual.
La presència d’algun d’aquests comportaments no significa necessàriament que hi hagi un problema ocular. Tanmateix, quan són freqüents o interfereixen en la vida quotidiana, convé comentar-ho amb un professional.
Quina relació tenen els problemes de visió en els més petits amb l’aprenentatge?
Una part important de l’aprenentatge durant la infància depèn de la informació visual. Llegir, copiar de la pissarra, escriure, reconèixer símbols o seguir una línia de text són activitats que requereixen una visió adequada.
Per això, un problema visual pot dificultar determinades tasques escolars. Tanmateix, un rendiment acadèmic baix no s’ha d’atribuir automàticament a un problema de visió, ja que hi ha moltes causes possibles.
Si un infant presenta dificultats persistents per llegir o escriure, s’apropa molt al paper, perd el punt de lectura, es cansa ràpidament o manifesta molèsties durant aquestes activitats, pot ser convenient fer una valoració visual.
Fregar-se els ulls pot ser un signe de problemes de visió en els més petits?
Fregar-se els ulls de manera freqüent pot ser un dels signes que convé observar, especialment si apareix durant activitats que requereixen concentració visual.
Aquest comportament pot estar relacionat amb cansament ocular, molèsties o altres circumstàncies, per la qual cosa no permet determinar per si sol l’existència d’un problema de visió. Si es produeix amb freqüència o s’acompanya d’altres signes, una valoració professional pot ajudar a determinar-ne l’origen.
Quins factors augmenten el risc de problemes de visió en els infants?
Alguns antecedents poden fer recomanable prestar una atenció especial a la salut visual infantil. Conèixer aquests factors pot ajudar a detectar abans possibles problemes de visió en els més petits i consultar quan sigui necessari.
Antecedents familiars
La presència de determinats problemes visuals en pares, mares o germans pot augmentar la probabilitat que un infant presenti alteracions similars. Entre aquests hi ha els problemes de refracció i determinades malalties oculars.
Informar l’oftalmòleg sobre els antecedents familiars de problemes de visió pot ser útil durant la valoració de l’infant.
Prematuritat i altres factors mèdics
Alguns infants poden necessitar una valoració oftalmològica específica a causa dels seus antecedents mèdics, entre els quals hi ha determinats casos de prematuritat. Les necessitats de seguiment depenen de les circumstàncies de cada infant i les han d’establir professionals sanitaris.
Lesions o infeccions oculars
Les lesions oculars i determinades infeccions durant la infància poden requerir una valoració professional. Davant d’un traumatisme ocular o d’una alteració que afecti la visió, és important consultar amb un professional sanitari per determinar si hi ha alguna lesió que necessiti seguiment.
Quan s’ha de fer una revisió per detectar problemes de visió en els més petits?
No cal esperar que un infant digui que hi veu malament per valorar la seva salut visual. Les revisions poden ajudar a detectar alteracions que no resulten evidents per a la família.
El moment i la freqüència de les revisions depenen de l’edat, els antecedents i les necessitats individuals de cada infant. Quan hi ha signes d’alerta o factors de risc, el professional pot recomanar una valoració específica.
| Situació | Què cal fer |
|---|---|
| No hi ha símptomes, però es vol controlar la salut visual | Seguir les recomanacions professionals segons l’edat i les circumstàncies de l’infant. |
| Hi ha antecedents familiars rellevants | Comentar aquests antecedents amb l’oftalmòleg per valorar quan fer una revisió. |
| S’observen signes d’alerta | Sol·licitar una valoració professional sense esperar que el problema es faci més evident. |
| Hi ha una lesió ocular o una alteració sobtada | Buscar l’atenció mèdica adequada per valorar la situació. |
Quines proves permeten detectar problemes de visió en els més petits?
L’exploració oftalmològica infantil s’adapta a l’edat i a la capacitat de col·laboració de l’infant. El professional pot utilitzar diferents proves per valorar tant la visió com la salut dels ulls.
Entre les avaluacions que poden formar part d’una revisió hi ha:
- Valoració de l’agudesa visual per comprovar la capacitat de distingir determinats detalls.
- Valoració de la refracció per identificar possibles alteracions com la miopia, la hipermetropia o l’astigmatisme.
- Comprovació de l’alineació ocular per detectar possibles desviacions.
- Valoració de la motilitat ocular per observar com es mouen els ulls.
- Examen de les estructures oculars per valorar l’estat general de l’ull.
Les proves concretes depenen de l’edat de l’infant i dels signes o antecedents que presenti.
Quins tractaments existeixen per als problemes de visió en els infants?
El tractament depèn de l’alteració detectada, de la seva intensitat i de les característiques de cada infant. Per aquest motiu, no hi ha una única solució aplicable a tots els casos.
Ulleres
Les ulleres es poden utilitzar per corregir problemes de refracció, com la miopia, la hipermetropia o l’astigmatisme, quan el professional determina que són necessàries.
Lents de contacte
En determinats casos i especialment en infants més grans o adolescents, les lents de contacte poden ser una alternativa a les ulleres. El seu ús s’ha de valorar individualment i requereix un ús i una cura adequats.
Tractament de l’estrabisme i altres alteracions
Quan existeix estrabisme o una altra alteració de la funció visual, l’oftalmòleg determinarà quines opcions poden ser adequades segons el diagnòstic. En alguns casos es poden plantejar mesures òptiques, teràpies específiques o procediments quirúrgics.
El tractament sempre s’ha d’establir després d’una valoració professional i tenint en compte les característiques particulars de l’infant.
Què poden fer els pares per detectar problemes de visió en els més petits?
Els pares i cuidadors poden tenir un paper important observant els hàbits visuals de l’infant. No es tracta de fer un diagnòstic a casa, sinó d’identificar comportaments que puguin justificar una consulta.
- Observa com utilitza la visió: fixa’t si s’apropa massa als objectes, acluca els ulls o canvia de postura per mirar.
- Para atenció als ulls: observa si hi ha una desviació recurrent o moviments oculars que et cridin l’atenció.
- Fixa’t en les tasques escolars: les dificultats persistents per llegir, escriure o seguir el text poden justificar una valoració.
- Pregunta per les molèsties: si l’infant ho pot expressar, para atenció als comentaris sobre visió borrosa, cansament ocular, mal de cap o molèsties amb la llum.
- Consulta quan hi hagi preocupació: si els signes es repeteixen o interfereixen en les seves activitats habituals, és recomanable sol·licitar una valoració professional.
Quan consultar amb un oftalmòleg per problemes de visió en els més petits?
Convé consultar quan hi ha signes persistents de possibles problemes de visió en els més petits, quan l’infant té antecedents que requereixen seguiment o quan la família observa un canvi en el seu comportament visual.
Alguns motius per sol·licitar una valoració són:
- Desviació freqüent d’un dels ulls.
- Dificultats repetides per veure de prop o de lluny.
- Fregar-se els ulls de manera constant durant tasques visuals.
- Mal de cap associat a la lectura o altres activitats de prop.
- Dificultats persistents per llegir o escriure.
- Sensibilitat destacada a la llum.
- Canvis en la manera habitual d’utilitzar la visió.
La presència d’un d’aquests signes no significa necessàriament que hi hagi una malaltia ocular. Una exploració professional permet determinar si existeix alguna alteració visual que s’hagi de tractar o controlar.
Com cuidar la salut visual durant la infància?
A més de parar atenció als possibles signes d’alteració visual, és important afavorir uns hàbits saludables durant la infància.
- Fer les revisions visuals recomanades segons l’edat i les circumstàncies de l’infant.
- Afavorir activitats variades que no impliquin mantenir sempre la mateixa distància d’enfocament.
- Parar atenció a qualsevol canvi persistent en el comportament visual.
- Protegir els ulls davant de situacions en què hi hagi risc de lesions.
- Consultar amb un professional davant de símptomes o canvis que generin preocupació.
La cura de la salut visual durant la infància s’ha d’adaptar a les necessitats de cada infant. Les revisions professionals són especialment importants quan hi ha antecedents familiars, factors de risc o signes que puguin indicar una alteració.
Preguntes freqüents sobre els problemes de visió en els més petits
Com puc saber si el meu fill té problemes de visió?
Alguns signes que poden fer recomanable una valoració són aclucar els ulls, apropar-se massa als objectes, fregar-se els ulls amb freqüència, presentar dificultats per llegir o escriure, tenir mal de cap associat a tasques visuals o presentar una desviació ocular. Aquests signes no permeten establir un diagnòstic per si sols.
Un infant pot tenir problemes de visió sense que els seus pares ho detectin?
Sí. Els infants petits poden no saber explicar que hi veuen borrós o que tenen dificultats per enfocar. A més, poden adaptar-se a la seva manera de veure i no manifestar una queixa evident. Per això, l’observació i les revisions visuals tenen importància durant la infància.
Fregar-se molt els ulls significa que un infant hi veu malament?
No necessàriament. Fregar-se els ulls pot tenir diferents causes i no permet determinar per si sol que existeixi un problema visual. Si passa amb freqüència, especialment durant tasques de prop, convé comentar-ho amb un professional.
Els problemes de visió poden afectar el rendiment escolar?
Algunes alteracions visuals poden dificultar tasques que requereixen llegir, escriure o mantenir l’atenció visual. Tanmateix, les dificultats acadèmiques poden tenir moltes causes i no s’han d’atribuir automàticament a un problema de visió.
Quan hauria de portar el meu fill a l’oftalmòleg?
La necessitat d’una revisió depèn de l’edat, els antecedents i les característiques de cada infant. Si observes signes d’alerta, hi ha un antecedent rellevant o tens dubtes sobre la seva visió, és recomanable consultar amb un professional.
Una detecció precoç ajuda a cuidar la salut visual infantil
Els problemes de visió en els més petits poden passar desapercebuts si l’infant encara no sap explicar quina dificultat té. Per això, observar els seus hàbits visuals i parar atenció a senyals com la desviació ocular, l’apropament excessiu als objectes, les dificultats per llegir o el cansament visual pot ajudar a detectar quan és convenient fer una valoració.
A la Clínica Oftalmològica del Penedès (COP), a Vilafranca del Penedès, treballem en la cura de la salut visual durant les diferents etapes de la vida, inclosa la infància. Si tens dubtes sobre la visió del teu fill o has observat algun dels signes descrits, pots contactar amb la clínica per sol·licitar una valoració.
També pots conèixer la nostra àrea d’oftalmologia per edats per obtenir més informació sobre la cura de la visió en les diferents etapes.
